作为一名皮肤病专家，我可以告诉你，牛皮癣是一种慢性、反复发作的自体免疫性疾病。其表现为皮肤长有鳞屑，同时皮肤还会发红、痒、干燥、粗糙等。那么在临床上要怎么样分辨是牛皮癣呢？请往下看。
首先，通过病史询问得出初步诊断
患者在接受皮肤科医生的病史询问时，如果出现以下症状：多次反复发作、有遗传病史、全身出现鳞屑斑片等，就要考虑到牛皮癣的可能。此外，患者可能还存在关节炎、爪状指甲等其他相应的症状。我们皮肤科医生在询问患者时不仅要了解其症状，还需了解患者家族病史与个人生活习惯等因素，从而判断是否需要进一步检查诊断。
其次，通过临床表现进行初步诊断
牛皮癣患者的皮肤往往会出现红色疹子，鳞屑多呈现银质、白色或灰色，患者的皮肤还可能出现少量的出血点。病人有时候感到很痒或疼痛，甚至会体验到一些烧灼感。牛皮癣斑片分布不定，可发生于身体任何部位，包括头皮、颈部、耳朵、胸部等等。此外，牛皮癣的临床表现是呈现出周期性的增加和减轻的状态，牛皮癣在夏天、阳光明媚的日子里病情会好转，而在冬季则病情加重，等等。一般情况下，对于牛皮癣的初步诊断，医生可以根据这些特征来进行。
最后，通过进一步检查确诊
为了判断是否真的是牛皮癣，需要通过进一步检查来确定诊断。对于牛皮癣的确诊主要是针对皮肤科医生来说的。其中常见的方式有：皮肤活检、显微镜检查等。皮肤活检是既安全又普遍的手段， 针对皮肤放大镜检查可以协助医生对该病的局部症状、斑片数量进行评估。除此之外，检测患者体内是否存在牛皮癣相关抗体和细胞分泌物也是常用的判断方法。皮肤科医生通常会根据不同患者的情况，选择最适合该患者的检查手段进行确认诊断。
总之，对于怎么样分辨牛皮癣，首先靠病史询问加上判断临床特征，进一步通过各种检查来加强诊断。因为综合判断的结果才能得出正确的结论，在治疗过程中更方便、针对性更强。所以说在缓解患病症状方面，确切诊断非常关键。
